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32岁小伙右肾大如西瓜nbsp长期憋

右肾区巨大包块,已将内脏器官挤压到一边,考虑积水。”如果不是因为入职体检,32岁的小张,恐怕到现在都没发现自己有颗巨大肾。

常人的肾脏只有2到3两重,男性比女性稍大一些,但小张的肾脏,却是常人的十几倍,足足有西瓜大小,引流出的积水就重达10斤。医院泌尿外科副主任医师周鹏说,除去遗传因素,长期憋尿、尿路感染,也可能导致肾积水。

右肾引流出10斤重积水

小张是福建人,几个月前来杭州打工,单位安排了入职体检,B超一查,医生意外发现他有严重的肾积水。

“当时查出毛病我还不相信,自己一直没有不舒服,肚子也没有鼓起来,但后来做了CT,医生说我的右肾像西瓜那么大。”小张身高1米75,体重斤,他说,即使肾脏肿大,肚皮也没有鼓出来。

  为了弄清楚他的病,医院组织了专家会诊。泌尿外科专家发现,小张的输尿管和肾盂交界处先天狭窄,引起了肾积水,整颗右肾俨然成了巨大的水囊。

  本来,得了这样的病基本都要切肾,但看到小张的肾功能指标接近正常,加上年纪很轻,医生们决定为他保肾。医生为他的肾脏做了造瘘,两天时间就引流出了10斤重的液体,随后,医生又为他做了输尿管狭窄处的整形手术。

  出院时,原本斤重的小张,体重降到了80多斤。

憋尿也会引起输尿管梗阻

“从检查来看,在娘胎里,小张的输尿管就出现了狭窄畸形。这么多年下来,尿液排不出来,就在右肾里越积越多。”周鹏打了个比方,肾脏就好比一所大房子,里面的房间就是肾小盏,肾盂是客厅,输尿管就是房子门外的走廊。当走廊被堵塞的时候,肾脏里的尿液不能顺利排出,导致了积水。“小张现在还没感觉,随着病情的发展,右肾功能会受到影响,最终造成肾脏萎缩。”

孕妇在孕期大多会做三维B超检查,孩子在娘胎里就能查出是否有肾积水,如果诊断明确,可以先观察孩子的发育情况,待2岁左右进行手术。

“这样的病人还不少,我至今碰到过30多个,一般是先天因素,还有一半是后天因素导致的。”周鹏说,长期憋尿、膀胱发生炎症等,也会引起输尿管增生梗阻、慢性肾盂肾炎,最终出现肾积水。一般体检时做个B超,就可以早期发现肾脏是否正常。

来源浙江在线









































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