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主管护师儿科护理学习题7

基础知识/专业实践能力-第十八章结核病患儿的护理

一、A1

1、诊断结核性脑膜炎首要的检查是

A、PPD

B、头颅CT

C、胸片

D、腰穿

E、结核抗体检测

2、小儿结核病中最严重的一项是

A、粟粒型肺结核

B、纤维空洞肺结核

C、结核性脑膜炎

D、原发型肺结核

E、浸润性肺结核

3、急性粟粒型肺结核的胸部摄片可见粟粒状阴影特点为

A、大小不一,分布均匀

B、大小一致,分布均匀

C、大小不一,分布不均

D、大小一致,分布不均

E、以上说法均错误

4、关于急性粟粒型肺结核的辅助检查说法错误的是

A、胸部摄片可发现大小一致粟粒状阴影

B、重症患儿结核菌素试验呈假阴性

C、发现粟粒疹有诊断意义

D、呈典型哑铃“双极影”

E、粟粒状影密布于两侧肺野

5、粟粒型肺结核结节直径的大小一般为

A、0.2mm左右

B、1~2mm左右

C、3mm左右

D、4mm左右

E、0.1mm左右

6、下列疾病中最易诱发急性粟粒型肺结核的是

A、麻疹

B、水痘

C、百日咳

D、猩红热

E、HIV感染

7、如结核菌进入肺静脉经血行播散至全身可引起

A、原发型肺结核

B、急性全身粟粒型肺结核

C、结核性胸膜炎

D、干酪样坏死

E、结核性淋巴管炎

8、不符合急性粟粒性肺结核病的是

A、可以是全身粟粒性结核病的一部分

B、位于间质很少在肺泡腔内

C、两肺密布粟粒大小的结节

D、结核杆菌来自肺外结核病灶

E、临床上病情危重

9、急性粟粒型肺结核多见于婴幼儿初次感染后

A、10个月以内

B、9个月以内

C、8个月以内

D、7个月以内

E、6个月以内

10、关于急性粟粒型肺结核的病理改变说法正确的是

A、结核结节分布于两肺不均匀

B、肺下部较多

C、位于肺泡腔内

D、很少见于间质

E、以上说法均错误

11、原发综合征X线所见

A、肺尖部浸润性病灶

B、肺门淋巴结团块状阴影

C、肺尖部渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影

D、肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影

E、肺中下野渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影

12、符合原发性肺结核病的描述是

A、不易发生血道播散

B、病变多从肺尖开始

C、不易发生支气管播散

D、不易经淋巴道播散

E、大多数自然痊愈

13、原发性肺结核病的病变特点是

A、原发灶多见于左侧

B、原发灶多位于肺尖部

C、肺内形成空洞多见

D、由肺内原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核构成

E、急性粟粒型肺结核是最常见的病理转归

14、原发性肺结核病的肺内原发灶常位于:

A、肺尖

B、上叶下部近胸膜处

C、肺门

D、肺膈面

E、胸膜面

15、小儿原发性肺结核最常见的病理转归是

A、吸收好转

B、产生空洞

C、病情进展为干酪性肺炎

D、血行播散导致急性粟粒型肺结核

E、全身性急性粟粒型肺结核

16、观察小儿结核菌素试验结果的时间是

A、73~96小时

B、48~72小时

C、24~47小时

D、12~23小时

E、1~11小时

17、初次结核感染时,产生变态反应的时间为

A、2周以内

B、4周以内

C、4~8周

D、3个月以内

E、6~8周

18、男孩,3岁,咳嗽。偶有低热1个月,PPD试验2~3天后观察皮肤红肿硬结直接21mm。该结果属于

A、阴性

B、阳性

C、中度阳性

D、强阳性

E、极强阳性

19、小儿原发型肺结核的病理转归中最常见的是

A、病变进展:产生空洞、支气管淋巴结周围炎

B、病变恶化:血行播散导致急性粟粒型肺结核

C、吸收好转、钙化或硬结

D、结核性胸膜炎

E、全身性急性粟粒型结核病

20、急性粟粒型肺结核病理改变出现灰黄色粟粒样结核结节较多的部位是

A、肺中部

B、肺底部

C、肺上部

D、肺泡腔

E、肺中下部

21、关于结核杆菌的病原学说法错误的是

A、属分枝杆菌属,抗酸性

B、外界抵抗力弱

C、不耐热65℃30分钟可灭火

D、冰冻一年半仍保持活力

E、最简单的灭菌方法是焚烧

22、WHO认定的全世界结核病高发国家共

A、20个

B、21个

C、22个

D、23个

E、24个

23、关于结核性脑膜炎患儿脑脊液检查说法正确的是

A、糖和氯化物含量同时降低

B、糖含量正常氯化物降低

C、糖含量降低氯化物正常

D、糖和氯化物均正常

E、糖和氯化物含量均增加

24、机体初次感染结核菌到产生迟发型变态反应之间,一般需要

A、12~24小时

B、24~48小时

C、48~72小时

D、1~4周

E、4~8周

25、结核菌素试验下列哪项不正确

A、皮内注射0.1mlPPD

B、注射部位为左前臂掌侧面中、下1/3交界处

C、48~72小时看结果

D、注射部位左上臂三角肌下缘

E、硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度

26、有关结核病的病原学及发病机制叙述正确的是

A、结核杆菌属分支杆菌具有抗碱性

B、结核杆菌在外界不易存活

C、只有人型结核杆菌才致病

D、结核菌感染后产生IV型变态反应

E、结核的免疫为体液免疫

27、PPD试验假阴性常见于

A、患麻疹3个月后

B、急性粟粒性肺结核

C、接种卡介苗8周后

D、患支气管肺炎时

E、未接种卡介苗

28、小儿时期结核病发生率最高的是

A、浸润性肺结核

B、原发型肺结核

C、急性粟粒型肺结核

D、结核性脑膜炎

E、纤维空洞型肺结核

29、下列实验室检查可作为结核病疗效判断指标的是

A、胸部X线检查

B、血沉

C、眼底镜检查

D、结核菌检查

E、免疫学诊断

30、结核性脑膜炎最易发生在结核原发感染后

A、2~4周以内

B、1~3个月以内

C、3~6个月以内

D、6~12个月以内

E、24个月以内

31、对结核杆菌正确的消灭方法是

A、5%苯酚浸泡12小时

B、5%漂白粉浸泡24小时

C、干热80℃20分钟

D、湿热65℃30分钟

E、冰冻4周

二、A2

1、某小儿3岁,患有肺结核,近两天患儿表现烦躁不安,易怒,双目凝视。辅助检查:脑脊液无色透明,WBC×/L,淋巴细胞0.75,糖和氯化物降低,患儿最可能的诊断是

A、粟粒型肺结核加重期

B、结核性脑膜炎

C、全身粟粒型肺结核

D、原发综合征

E、空洞型肺结核

2、1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗,体检:两肺无湿音,OT试验1:浓度结果为阴性,下述哪项检查最重要

A、白细胞计数及分类

B、血培养

C、血沉

D、胸部X线摄片

E、痰培养

3、5岁男童,患有结核病,但结核菌素试验阴性,可见于

A、原发性肺结核

B、抗结核治疗2周

C、接种百白破三联疫苗后

D、粟粒型肺结核

E、颈淋巴结结核

4、患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,“OT”试验“+++”该病基本病理改变为

A、肿胀、渗出、增殖

B、肿胀、渗出、坏死

C、肿胀、增殖、坏死

D、渗出、增殖、坏死

E、渗出、增殖、硬化

5、8岁小儿,结核菌素试验结果硬结直径5mm,无结核病临床症状,其结果正确的解释是

A、阴性,可能未受感染

B、强阳性,提示活动病灶

C、弱阳性,提示曾经感染

D、中度阳性,提示有新感染灶

E、阴性,可能处于结核变态反应初期

6、患儿,1岁,原发性肺结核病程中出现高热、咳嗽、气急、发绀,肺部听诊呼吸音增粗,胸部透视见肺门淋巴结呈炎症型改变,为明确诊断,应进行的检查是

A、结核菌素试验

B、痰结核菌检查

C、胸部X线摄片

D、纤维支气管镜检查

E、红细胞沉降率测定

7、4岁男孩患粟粒型肺结核,近2天出现头痛、呕吐、惊厥,疑为结核性脑膜炎。为明确诊断,首选的检查为

A、胸部X线检查

B、头颅CT

C、脑脊液检查

D、脑电图

E、结核菌素试验

8、患儿,1岁。发热3周,咳嗽伴喘憋。查体:浅表淋巴结轻度肿大,双肺未闻及啰音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验(+++),首选的检查是

A、胸部X线检查

B、变应原检查

C、淋巴结活检

D、胸部CT检查

E、肺功能检查

三、A3/A4

1、患儿男,5岁,低热半月,消瘦轻咳。查体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳性。

1、该患儿首选的检查为

A、纤维支气管镜检查

B、痰找结核菌

C、胸部X线检查

D、结核抗体测定

E、胸部CT检查

2、最可能的诊断是

A、结核感染

B、原发性肺结核

C、结核性脑膜炎

D、继发性肺结核

E、结核性胸膜炎

3、该患儿的最佳治疗是

A、青霉素静滴

B、利福平+异烟肼

C、长春新碱+泼尼松

D、红霉素

E、利福平

2、男性患儿,7岁,因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。

4、对该患儿行PPD试验检查,其结果为结节红硬,直径23mm。判定为

A、阴性

B、弱阳性

C、中等阳性

D、强阳性

E、极强阳性

5、该患儿经检查确诊为原发性肺结核,使用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗,疗程12个月。此时护士除了需要监测患儿视力、视野及辨色能力还应当监测

A、听力

B、肝功能

C、血尿酸

D、前庭功能

E、血尿素氮

3、患儿,2岁,高热、咳嗽,伴疱疹性结膜炎和结节性红斑,有结核病密切接触史,疑为急性粟粒型肺结核,拟行结核菌素试验。

6、对该患儿进行纯蛋白衍化物(PPD)试验宜选用的是

A、1结素单位(0.1ml)

B、5结素单位(0.1ml)

C、10结素单位(0.5ml)

D、50结素单位(0.1ml)

E、80结素单位(0.5ml)

7、结核菌素试验反应结果显示局部硬结平均直径为16mm,应记录为

A、(-)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

四、B

1、A.哑铃状阴影B.小片状或斑点状阴影,可融合和形成空洞C.纤维厚壁空洞形成广泛纤维增生D.大小一致、密度一致、分布均匀的粟粒状阴影E.大小不等、密度不同、分布不均匀的粟粒状阴影

1、原发性肺结核X线检查表现为

ABCDE

2、急性粟粒性肺结核X线检查表现为

ABCDE

3、浸润性肺结核X线检查表现为

ABCDE

4、亚急性、慢性血行播散型肺结核X线检查表现为

ABCDE

5、纤维空洞性肺结核X线检查表现为

ABCDE

2、A.表示曾感染过结核B.体内有新的结核病灶C.接种过卡介苗D.活动性结核E.新近有结核感染

6、年长儿无临床症状而PPD试验阳性者

ABCDE

7、3岁以下小儿,未接种卡介苗PPD试验阳性者

ABCDE

专业知识/专业实践能力-第十八章结核病患儿的护理

一、A1

1、对结核性脑膜炎的描述错误的是

A、起病多缓,常伴结核中毒症状

B、婴幼儿及重症患儿可急性起病

C、双肺满布湿啰音

D、周围淋巴结可轻度肿大

E、可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现

2、关于急性粟粒型肺结核的临床表现说法错误的是

A、少数患儿表现颇似肺炎

B、多数患儿同时有结核性脑膜炎症状

C、体格检查常缺少明显体征

D、表现为症状和体征与X线的一致性

E、少数患儿皮肤可见粟粒疹

3、粟粒型肺结核患者有时可出现下列皮疹是

A、荨麻疹

B、玫瑰疹

C、丘疹

D、淡红色粟粒疹

E、斑丘疹

4、急性粟粒型肺结核患儿伴有呼吸困难时,可加用

A、肾上腺皮质激素

B、青霉素

C、氨茶碱

D、链霉素

E、以上说法均错误

5、下列符合原发型肺结核临床特点的是

A、婴幼儿体温越高,一般情况越差

B、一般起病急

C、可有疱疹性结膜炎

D、肺部体征明显

E、7岁以上小儿有肝脾肿大

6、关于结核性脑膜炎的说法错误的是

A、病死率高

B、全年均可发病,以冬春季为多

C、由于小儿血-脑积液屏障功能差,易经血行播散

D、治愈者不会留有后遗症

E、蛛网膜下腔会出现大量炎性渗出物

7、提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现

A、昏迷、频繁惊厥

B、性格改变

C、颅神经障碍

D、脑膜刺激征

E、肢体瘫痪

8、控制结核病流行的最根本措施是

A、普查发现新病人

B、治愈结核菌涂片阳性病人

C、接种卡介苗

D、预防性化疗

E、不带小儿去人多的地方

9、结核菌素试验阴性的意义

A、未受过结核感染

B、结核变态反应初期

C、机体免疫反应受抑制

D、技术误差

E、以上均正确

10、无明显自觉症状的原发型肺结核的治疗原则是

A、以RFP为主,配合INH+EMB

B、以INH为主,配合RFP+EMB

C、以EMB为主,配合RFP+INH

D、以INH为主,配合RFP

E、以INH为主,配合EMB

11、婴幼儿原发型肺结核最常见的临床表现

A、高热

B、烦躁

C、干咳和轻度呼吸困难

D、肺部湿啰音

E、肝脾肿大

12、常用“OT”试验皮试液的浓度是

A、1:

B、1:

C、1:0

D、1:

E、1:00

13、结核性脑膜炎典型临床表现分为

A、前驱期、昏迷期极早期

B、前驱期、脑膜刺激期、昏迷期

C、早期、前驱期、脑膜刺激期

D、早期、晚期、极期

E、潜伏期、极期、晚期

14、结核性脑膜炎晚期的表现为

A、性情改变

B、呕吐

C、脑膜刺激征阳性

D、发热

E、呈强直状态

15、下列不是异烟肼预防性服药防止活动性肺结核发生的指征是

A、接触肺结核者

B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而PPD阳性者

C、PPD新近由阴性转为阳性

D、PPD阳性,新患百日咳小儿

E、PPD阳性伴结核中毒症状者

16、结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是

A、高热

B、嗜睡

C、性情改变

D、剧烈头痛

E、脑膜刺激征

17、结核预防性服药的指征不包括是

A、3岁以下小儿未接种过卡介苗,有结核接触史PPD试验(+)

B、与开放式结核密切接触史的小儿

C、PPD试验近期由阴性转为阳性

D、胸片发现原发综合征

E、PPD试验阳性,需要使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者

18、结核性脑膜炎进入晚期的特征是

A、昏迷,半昏迷或强直性惊厥频繁发作

B、脑膜刺激征

C、脑神经受损

D、腹壁反射消失

E、偏瘫或肢体瘫痪

19、以下抗结核药物易引起第8对脑神经损伤的是

A、异烟肼

B、链霉素

C、乙胺丁醇

D、利福平

E、吡嗪酰胺

20、关于原发型肺结核,下列描述错误的是

A、是小儿肺结核最常见的类型

B、包括原发综合征和支气管淋巴结核

C、肺部原发病灶多位于肺尖部

D、肺部原发病灶以右肺多见

E、典型X线特征呈“哑铃”形

21、小儿结核病的主要传染源是

A、结核菌素强阳性患者

B、结核菌涂片阳性患者

C、肺部胸片阳性患者

D、血沉加快患者

E、体内有活动结核灶患者

22、患儿,3个月。生后未接种卡介苗,其父亲患有肺结核,为保护该小儿应该

A、无需特别处理

B、立刻补种卡介苗

C、立刻预防性服药

D、立刻注射链霉素

E、先做结核菌素试验,阴性者补种卡介苗

二、A2

1、患儿6个月,高烧39.0℃,持续2周,用普通抗生素治疗无效。患儿厌食,面色苍白,前囟隆起,颈项强直,肝脏肋下3cm。X线辅助检查见大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,该患儿的诊断可能是

A、原发型肺结核

B、急性粟粒型肺结核

C、病毒性肺炎

D、支气管肺炎

E、浸润型肺结核

2、3岁小儿,近1个月低热,乏力、烦躁易怒且消瘦,体检:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(+++),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为

A、支气管肺炎

B、支气管淋巴结核

C、原发综合征

D、浸润性肺结核

E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

3、患儿三岁,发热,咳嗽2个月。胸部X线片示左上肺不规则斑片状阴影。给予抗结核治疗1月余。查体:体温36.8℃。巩膜黄染,WBC3.5×/L,肝功能检查示ALT正常,总胆红素40.8μmol/L,直接胆红素18μmol/L。该患儿目前应首先停用的药物是

A、异烟肼

B、链霉素

C、利福平

D、乙胺丁醇

E、吡嗪酰胺

4、男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来有发热,T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

A、原发型肺结核

B、粟粒型肺结核

C、支气管肺炎

D、麻疹肺炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎

三、A3/A4

1、患儿,1岁。1个月来咳嗽,发热,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐而就诊,查体体温39℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(+),脑脊液白细胞50×/L,糖和氯化物降低。

1、该患儿可能的诊断是

A、流行性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、中毒性脑病

2、对于发热、咳嗽应考虑

A、支气管肺炎

B、喉-支气管炎

C、粟粒型肺结核

D、支原体肺炎

E、病毒性肺炎

2、男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒。体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)。

3、患儿最可能的诊断

A、原发型肺结核

B、支气管肺炎

C、支气管淋巴结核

D、浸润性肺结核

E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

4、首选的检查方法

A、胸部X线

B、痰培养

C、脑脊液检查

D、抗结核抗体

E、血沉检查

5、进行治疗药物选择

A、异烟肼

B、异烟肼+利福平

C、利福平+链霉素

D、链霉素+乙胺丁醇

E、利福平

3、患儿3个月,家长主诉,患儿一周前低热,有呕奶现象,而且经常哭闹,今晨突然抽搐来院急诊,检查见患儿颈强直、布鲁金斯基征均呈阳性,且前囟饱满,患儿有面神经瘫痪的征兆。

6、患儿最可能的诊断为

A、小儿惊厥

B、缺氧缺血性脑病

C、结核性脑膜炎

D、病毒性脑膜炎

E、脑脊液过多

7、最可靠的诊断方法是

A、X线胸片

B、脑脊液检查

C、CT检查

D、血常规

E、血气分析

8、该病的临床表现下列说法错误的是

A、早期,主要为性情改变,年长儿可诉头痛,婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等

B、中期出现剧烈头痛,喷射性呕吐,婴幼儿可出现面瘫

C、晚期由意识朦胧、半昏迷进入完全昏迷

D、早期可见脑膜刺激征呈阳性

E、晚期最终死于因脑疝而导致呼吸及血管运动中枢麻痹

4、某患儿3岁,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。

9、该患儿目前处于

A、脑膜刺激征期

B、昏迷期

C、前驱期

D、中期

E、晚期

10、该患儿目前适宜的护理诊断是

A、有皮肤完整性受损的危险

B、潜在并发症:颅内高压

C、有窒息的危险

D、有受伤的危险

E、活动无耐力

11、该患儿目前适宜的护理措施是

A、绝对卧床

B、鼻饲饮食

C、约束肢体

D、侧脑室穿刺

E、油纱布覆盖眼睛

四、B

1、A.病变多见于右侧肺B.栗粒样结核结节,肺泡腔内少见C.在大脑、小脑、脑底可见多发结核结节D.蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物E.脑血管呈炎性改变

1、原发型肺结核

ABCDE

2、急性粟粒型肺结核

ABCDE

2、A.异烟肼B.链霉素C.比嗪酰胺D.乙胺丁醇E.乙硫异烟胺

3、可引起球后视神经炎的是

ABCDE

4、可引起第8对脑神经损害、肾损害的是

ABCDE

5、可引起精神兴奋,周围神经炎、肝功受损的是

ABCDE

专业实践能力-第十八章结核病患儿的护理

一、A1

1、有关结核性脑膜炎患儿腰穿的护理正确的是

A、应在降颅压治疗同时积极腰穿

B、颅压高时,腰穿应在用脱水剂半小时后进行

C、腰穿后取半卧位

D、腰穿后应垫高头部30°

E、腰穿后取中凹位

2、对颅压高的结核性脑膜炎患儿行腰椎穿刺,应在应用脱水药后多久进行

A、半小时

B、1小时

C、3小时

D、5小时

E、6小时

3、结核性脑膜炎患儿的护理措施中不正确的是

A、保持呼吸道通畅

B、腰穿后取侧卧位4~6h

C、吞咽功能恢复后,尽快停用鼻饲

D、予高热量、高蛋白、高维生素饮食

E、密切观察生命体征,早期发现颅内高压症状

4、关于急性粟粒性肺结核的主要护理措施有

A、观察体温,及时给予降温处理

B、保持呼吸道通畅,必要时吸氧

C、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食

D、进行呼吸道隔离,与其他患儿分室居住

E、以上说法均正确

5、原发型肺结核的饮食护理为

A、低维生素

B、低蛋白

C、高蛋白质高热量

D、低盐

E、普通饮食

6、以下因素与结核性脑膜炎的预后无关的是

A、治疗的早晚

B、结核性脑膜炎的病期

C、肺部有无结核病灶

D、年龄大小

E、结核菌对药物的敏感性

二、A2

1、某患儿高烧1周,厌食,消瘦来院就诊,查体:前囟隆起,颈强直,诊断为结核性脑膜炎,对于该患儿的护理错误的是

A、绝对卧床休息

B、操作集中进行,减少对患儿刺激

C、腰穿后去枕平卧4~6h

D、呼吸功能障碍者应取仰卧位

E、吞咽功能恢复后,应尽快停用鼻饲

三、A3/A4

1、男,1岁。其母近期患开放性肺结核,要求给小儿做结核菌素试验。

1、嘱家长何时看结果

A、第1~2天

B、第2~3天

C、第3~4天

D、第5~6天

E、第7天

2、PPD红肿硬结面积为18mm,你应判断

A、(-)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

3、该患儿胸片显示“哑铃状”阴影,考虑为

A、支气管肺炎

B、支原体肺炎

C、腺病毒肺炎

D、原发综合征

E、粟粒型肺结核

4、针对该患儿的主要护理措施哪项不妥

A、观察体温

B、给予高糖、高蛋白、高维生素饮食

C、给予正规抗痨治疗

D、注意药物不良反应

E、绝对卧床休息

基础知识/专业实践能力-第十九章寄生虫病患儿的护理

一、A1

1、蛲虫的成虫寿命短一般不超过

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、6个月

2、蛔虫病最常见的并发症是

A、肠穿孔

B、阑尾炎

C、胆道蛔虫症

D、肠梗阻

E、胰腺炎

3、蛔虫成虫的寿命约

A、1年

B、5年

C、7年

D、10年

E、15年

4、从误食感染性蛔虫卵到雌虫发育成熟并产卵需要

A、1个月

B、2~3个月

C、4~4.5个月

D、6个月

E、12个月

5、蛲虫病的传染源是

A、猪

B、粪便

C、土壤

D、蛲虫病患者

E、蛲虫感染后恢复一周后的患儿

6、蛔虫病患儿血中显著增高的是

A、中性粒细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、嗜碱性粒细胞

D、淋巴细胞

E、红细胞

7、关于蛲虫病的表述,正确的是

A、蛲虫的成虫寄生于人体大肠

B、多见于9~12岁

C、常在集体儿童机构流行

D、以全身症状为主

E、传播方式为接触传染

8、小儿寄生虫病发病率最高的是

A、蛔虫病

B、蛲虫病

C、钩虫病

D、血吸虫病

E、弓形虫病

专业知识/专业实践能力-第十九章寄生虫病患儿的护理

一、A1

1、蛲虫病难防治,其主要原因是

A、雌虫产卵量大

B、直接经口感染

C、虫卵抵抗力强

D、容易自体外反复感染

E、雌虫寿命长

2、下列哪项不是蛲虫病的防治原则

A、治疗病人

B、加强卫生宣传教育

C、注意个人卫生和饮食卫生

D、加强粪便管理

E、防止再感染

3、蛲虫病的主要症状是

A、贫血

B、腹泻

C、肛门瘙痒

D、食欲减退

E、烦躁不安

4、蛔虫并发胆道蛔虫症时应采取的措施为

A、立即驱虫

B、痢疾行外科手术

C、先驱虫,同时对症处理

D、先安蛔,待病缓解后驱虫

E、立即驱虫,并防止发生肠梗阻

5、下列哪项不是蛔虫病的并发症

A、胆道蛔虫症

B、蛔虫性肠梗阻

C、蛔虫性阑尾炎

D、蛔虫性肠穿孔

E、蛔虫性哮喘

6、下列关于蛲虫病的说法错误的是

A、呈乳白色

B、蛲虫病患者不传染

C、肛门-手-口直接传播成为自身重复感染的主要途径

D、最常见的症状是肛门瘙痒和睡眠不安

E、寄生在小肠下段、回盲部

7、关于蛔虫病说法正确的是

A、不在集体儿童机构流行

B、蛔虫在人体内生存时间2~3个月左右

C、小儿发病率明显高于成人

D、城市发病率高于农村

E、无生命危险

8、蛔虫病首选治疗药物是

A、哌嗪

B、甲苯达唑

C、左旋咪唑

D、阿苯达唑

E、阿昔洛韦

9、常用驱虫药不包括

A、枸橼酸哌嗪

B、噻嘧啶

C、洛赛克

D、左旋咪唑

E、甲苯达唑

二、A2

1、患儿女,2岁。因会阴部皮肤破溃就诊。家长诉患儿平时经常用手挠肛门,晚上睡眠不稳,该患儿可引起的潜在并发症是

A、全身炎症

B、腹痛

C、肠道慢性炎症

D、尿道炎

E、会阴瘙痒

2、某患儿因蛔虫病入院治疗,其表现为不安、易惊、磨牙、异食癖。血嗜酸性粒细胞显著增高。造成这些临床表现的原因可能是

A、蚴虫移行发育

B、蚴虫钻孔

C、成虫游走

D、成虫钻入胆道

E、成虫代谢物被吸收

专业实践能力-第十九章寄生虫病患儿的护理

一、A1

1、最有效的长期预防蛔虫病的措施是

A、人类粪便进行无害化处理

B、饭前便后要洗手

C、不与蛔虫病患儿接触

D、做好隔离工作

E、做好幼儿园普查疾病工作

2、为预防蛲虫病的措施不包括

A、饭前便后洗手

B、不吸吮手指

C、不穿开裆裤

D、预防性用药

E、勤剪指甲

3、为防治蛲虫病患儿再感染,应当采取的措施是

A、隔离患病儿童

B、温水清洁肛门

C、预防性药物治疗

D、内衣裤煮沸消毒

E、局部涂抹驱虫药

基础知识/专业实践能力-第二十章急性中毒和常见急症患儿的护理

一、A1

1、有关感染性休克描述错误的是

A、感染性休克可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染

B、葡萄球菌可引起感染性休克

C、肺炎双球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌为内科最常见的感染致病菌

D、感染性休克内毒素与体内的补体、抗体或其他成分结合后,可刺激副交感神经引起血管痉挛并损伤血管内皮细胞

E、感染性休克的患者中,可能未见明显的感染病灶,但具有全身炎症反应综合症

2、感染性休克最常见的原因是

A、G+菌感染

B、G-菌感染

C、病毒感染

D、螺旋体感染

E、真菌感染

3、急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是

A、未严格限制水钠的摄入

B、酸中毒

C、抗利尿激素增加

D、钠潴留

E、低钾血症

4、下列疾病中不会引起肾后性肾衰竭的疾病是

A、先天性尿路畸形

B、输尿管狭窄

C、急性肾炎

D、肾结石

E、肾结核

5、肾前性肾功能衰竭的病因

A、大出血、休克

B、双侧输尿管结石

C、急性肾炎

D、肾结核

E、急性肾盂肾炎

6、急性肾功能衰竭少尿或无尿期可造成病人死亡的常见原因

A、酸中毒

B、高钾血症

C、高镁血症

D、低钠血症

E、低钾血症

7、下列心血管疾病可引起充血性心力衰竭的是

A、左向右分流型先天性心脏病

B、心肌炎

C、心包炎

D、心瓣膜狭窄

E、以上均可以

8、充血性心力衰竭最常见的诱因是

A、感染

B、劳累

C、输液过多、过快

D、情绪激动

E、严重失血

9、充血性心力衰竭是指

A、充足的回心血量,但是心排出量不能满足需要

B、回心血量不足,心排出量不能满足需要

C、回心血量充足,心排出量正常

D、单纯的回心血量不足

E、以上说法均错误

10、引起中枢性呼吸衰竭常见的原因是

A、喉头水肿

B、心力衰竭

C、支气管异物

D、支气管哮喘

E、颅内感染

11、诊断呼吸衰竭最主要的依据是

A、原发病

B、呼吸困难的临床症状

C、缺氧和二氧化碳潴留的体征

D、排除引起呼吸困难的有关疾病

E、血气分析

12、周围性呼吸衰竭病因不包括

A、颅内感染

B、喉头水肿

C、气管炎

D、肺不张

E、肺水肿

13、中枢性呼吸衰竭病因不包括

A、颅内感染

B、肺水肿

C、脑损伤

D、脑肿瘤

E、颅内压增高

14、颅内压增高的发病机制是

A、神经细胞异常放电

B、神经发育不成熟

C、急性呼吸衰竭所致的高碳酸血症

D、脑组织及液体量异常增加超过代偿限度

E、神经系统受损的表现

15、下列疾病中容易引起急性颅内压增高的是

A、脑膜炎

B、脑肿瘤

C、脑缺血缺氧

D、脑积水

E、以上说法均正确

16、小儿惊厥这种神经系统暂时的紊乱,主要是由于

A、小儿大脑皮质功能发育未成熟

B、神经中枢发育不完全

C、神经细胞量少

D、小脑发育不成熟

E、以上说法均错误

17、婴幼儿时期最常见惊厥的原因是

A、高热惊厥

B、癫痫

C、中毒性脑病

D、脑炎和脑膜炎

E、低血糖和水、电解质紊乱

18、小儿热性惊厥最常见的原因是

A、脑脓肿

B、上呼吸道感染

C、代谢性疾病

D、颅内肿瘤

E、颅脑损伤

19、婴儿上感初期突发高热最易引起

A、惊厥

B、中耳炎

C、结膜炎

D、支气管炎

E、咽后壁脓肿

20、一般婴幼儿中毒方式是

A、误服药物

B、误服有毒食物

C、接触有毒物品

D、误饮农药

E、以上说法均错误

21、急性颅内压增高患儿死亡的直接原因是

A、肾衰竭

B、心力衰竭

C、周围性呼吸衰竭

D、末梢循环衰竭

E、中枢性呼吸衰竭

22、儿科病人中,心脏停搏最主要的病因是

A、喉痉挛

B、气管异物

C、严重心律失常

D、急性呼吸衰竭

E、心力衰竭

23、颅外感染引起小儿惊厥最常见的原因是

A、肠炎

B、急性上呼吸道感染

C、急性尿路感染

D、急性中耳炎

E、Reye综合征

24、引起小儿心搏骤停最常见的原因是

A、外伤及意外

B、继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止

C、心脏疾病

D、电解质平衡失调

E、中毒

二、B

1、A.脑膜炎B.脑肿瘤C.癫痫持续状态D.脑积水E.高血压脑病

1、颅内占位病变引起的颅内压增高

ABCDE

2、脑脊液循环异常引起的颅内压增高

ABCDE

3、脑部缺血缺氧引起的颅内压增高

ABCDE

专业知识/专业实践能力-第二十章急性中毒和常见急症患儿的护理

一、A1

1、心跳呼吸骤停的诊断最准确的是

A、神志突然丧失

B、呼吸停止

C、颈动脉搏动消失

D、瞳孔散大

E、以上都对

2、下面哪项不是心跳呼吸骤停的主要临床表现

A、大动脉的搏动消失

B、呼吸停止

C、突然昏迷

D、外周动脉的搏动消失

E、心音消失

3、感染性休克治疗中描述错误的是

A、补充血容量

B、控制感染

C、纠正酸碱平衡失调

D、确定致病菌种后,再使用抗菌药

E、心血管药物的应用

4、急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是

A、高镁、高磷、低钙

B、低镁、高磷、低钙

C、高镁、低磷、高钙

D、低镁、高磷、高钙

E、高镁、高磷、高钙

5、急性肾功能衰竭合并严重高钾血症,治疗首选

A、血液透析

B、腹膜透析

C、单纯超滤

D、11.2%乳酸钠静脉推注

E、降钾树脂

6、关于充血性心力衰竭的临床表现说法正确的是

A、左心衰竭主要表现为体循环淤血

B、右心衰竭主要表现为肺循环淤血

C、小儿左心衰竭较多见

D、小儿右心衰竭较多见

E、小儿全心衰竭较多见

7、下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据

A、安静时心率增快,如婴儿>次/分、幼儿>次/分,不能以发热、缺氧解释

B、呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达每分钟60次以上

C、肝大在肋下3cm以上,或在短期明显增大,不能用横膈下移解释

D、突然烦躁不安,面色发灰,心音明显低钝或出现奔马律

E、尿少,颜面水肿,下肢水肿

8、充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括

A、卧床休息,适当镇静,避免患儿烦躁、哭闹

B、控制水、钠盐的摄入

C、洋地黄类药物

D、供氧

E、肾上腺糖皮质激素

9、周围性呼吸衰竭主要表现为

A、叹息样呼吸

B、呼吸频率改变

C、呼吸节律紊乱

D、潮式呼吸

E、呼吸暂停

10、呼吸衰竭最主要的临床表现

A、呼吸费力伴呼气延长

B、呼吸频率增快

C、呼吸困难与发绀

D、神经精神症状

E、双肺有大量湿啰音

11、治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了

A、给予祛痰药促进排痰

B、给予可待因止咳

C、给予支气管解痉药

D、必要时做气管插管吸痰

E、必要时做气管切开吸痰

12、急性颅内压增高时,最先改变的生命体征是

A、脉率减慢

B、呼吸增快

C、呼吸减慢

D、血压升高

E、嗜睡

13、小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是

A、伤后一侧瞳孔立即散大

B、同侧瞳孔进行性散大

C、双侧瞳孔大小不变

D、对侧瞳孔散大

E、双侧瞳孔不等大

14、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于

A、头痛剧烈

B、呕吐情况

C、脉搏增快

D、血压升高

E、呼吸骤停在早期出现

15、关于颅内压增高的临床表现下列说法错误的是

A、喷射性呕吐多见

B、婴幼儿头痛出现较早且较重

C、后期常伴视力障碍

D、脑疝最常见的是小脑幕切迹疝

E、头部体征1岁内小儿有诊断价值

16、小儿惊厥时应重点观察

A、体位变化

B、呼吸、瞳孔变化

C、发绀程度

D、呕吐情况

E、肌肉张力改变

17、惊厥持续状态时

A、惊厥持续>10分钟

B、惊厥持续>20分钟

C、惊厥持续>30分钟

D、惊厥持续>40分钟

E、惊厥持续>50分钟

18、亚硝酸盐中毒的特征临床表现

A、全身广泛出血

B、流涎、多汗

C、瞳孔缩小

D、低血压及休克

E、口唇、皮肤青紫

19、关于强碱中毒的治疗,以下哪项不正确

A、口服中毒者,立即洗胃、催吐、导泻

B、口服中毒者,可口服蛋清、豆浆、牛奶保护胃黏膜

C、口服中毒者,可口服弱酸性溶液如食醋中和

D、皮肤接触者应脱去污染衣物,以大量清水冲洗头皮

E、应用激素,静脉补液,防止休克

20、急性呼吸衰竭的说法错误的是

A、早期或轻症(Ⅰ型,即低氧血症),动脉氧分压(PaO2)≤50mmHg(6.65kPa)二氧化碳分(PaCO2)正常;

B、晚期或重症(Ⅱ型,即低氧血症并高碳酸血症),氧分压(PaO2)≤50mmHg(6.65kPa),二氧化碳分压(PaCO2)≥50mmHg(6.65kPa)。

C、周围性呼吸衰竭主要表现为呼吸频率改变及辅助呼吸肌活动增强的表现,如频率加快、鼻翼扇动、三凹征等

D、中枢性呼吸衰竭主要表现为呼吸节律紊乱如潮式呼吸、叹息样呼吸

E、患者表现为低碳酸血症

21、小儿心功能分级说法错误的是

A、Ⅰ级:仅有心脏病体征,无症状,活动不受限,心功能代偿

B、Ⅱ级:活动量大时出现症状,活动轻度受限

C、Ⅲ级:活动稍多即出现症状,活动明显受限

D、Ⅳ级:安静休息时也有症状,活动完全受限

E、以上均不正确

22、急性肾衰竭少尿期电解质紊乱会表现为“三高三低”其中三高中多见的是

A、高钾

B、高磷

C、高镁

D、高钠

E、高钙

23、某患儿于半小时前误服强酸,可以使用的抢救方法是

A、洗胃

B、催吐

C、导泻

D、镁乳

E、喝维生素C

24、诊断小儿中毒最可靠的方法是

A、询问病史

B、体格检查

C、患者体液的毒物鉴定

D、现场调查

E、随身物品检查

25、急性肾衰竭最常见的并发症是

A、感染

B、水钠潴留

C、电解质紊乱

D、尿毒症

E、代谢性酸中毒

26、控制小儿惊厥的首选药物是

A、苯巴比妥钠

B、地西泮

C、卡马西平

D、苯妥英钠

E、10%水合氯醛

27、关于急性呼吸衰竭,描述错误的是

A、表现为低氧血症

B、表现为高碳酸血症

C、分中枢性和周围性两类

D、仅因呼吸器官病变引起

E、颅内高压和肺炎均可引起

28、以下情况中可以使用呼吸兴奋剂的是

A、呼吸道梗阻者

B、分泌物黏稠有潴留者

C、严重广泛肺部病变者

D、呼吸表浅不规则者

E、神经肌肉疾病者

29、呼吸衰竭的治疗原则应除外

A、氧气吸入

B、保持呼吸道通畅

C、改善肺通气及肺组织的血液循环

D、每日测体重

E、维持电解质平衡

30、为降低颅内压而进行的处理不包括

A、侧脑室引流

B、脱水治疗

C、激素治疗

D、控制性降低通气

E、低温亚冬眠疗法

31、惊厥持续状态是指

A、惊厥持续时间超过1小时

B、抽搐间期有清醒期

C、惊厥持续时间超过30分钟,间歇期有清醒期

D、抽搐超过1小时,间歇期无清醒期

E、抽搐超过30分钟,间歇期无清醒期

二、A2

1、某小儿1岁半,因误食花生仁产生呛咳,发生了心跳呼吸骤停,小儿的临床表现中不符合心跳呼吸骤停的是

A、意识突然丧失

B、大动脉搏动消失

C、瞳孔缩小

D、心室停搏

E、抽搐

2、患儿女,2岁。腹痛、发热48小时,血压70/40mmHg,意识清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,根据患者的临床表现考虑是

A、感染性休克

B、神经源性休克

C、过敏性休克

D、心源性休克

E、低血容量性休克

3、某小儿患者2岁,1个星期前曾患中毒性细菌性痢疾,3小时后出现面色苍白、四肢厥冷,血压下降等休克表现,患儿最可能是哪种休克

A、中毒性休克

B、心源性休克

C、感染性休克

D、神经性休克

E、低血容量性休克

4、某小儿2岁,患有急性肾炎,近期患儿全身水肿,血压/95mmHg,查体:前囟膨隆,口唇樱桃红色,血钾增高,诊断为急性肾衰竭。该患儿属于急性肾衰竭的

A、少尿期

B、多尿期

C、恢复期

D、非少尿型肾衰

E、尿频期

5、某小儿出生3个月诊断为心力衰竭,下列的检查结果中符合该小儿临床特征的是

A、心率次/分

B、呼吸45次/分

C、心率次/分

D、肝脏达肋下4cm

E、心音无低钝表现

6、小儿男性法洛四联症患儿,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为

A、心功能I级

B、心功能Ⅱ级

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

E、心功能0级伴老年性肺气肿

7、急性颅内压增高的表现不包括

A、头痛、呕吐

B、血压下降

C、惊厥

D、意识障碍

E、前囟隆起

8、夏季,3岁小儿突然高热,体温40℃,惊厥1次。体检:神清、面色红、咽红、心、肺、腹(-),神经系统未见异常,最可能的诊断是

A、高热惊厥

B、中毒性痢疾

C、流行性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、脑脓肿

9、一5岁小儿,突然发生惊厥,全身肌肉强直性痉挛,眼球上翻,口吐白沫,牙关紧闭,呼吸不规则,发绀,惊厥发作两次间歇期意识丧失。最可能的诊断是

A、高热惊厥

B、癫痫小发作

C、惊厥持续状态

D、中毒性脑病

E、婴儿手足搐搦症

10、某中毒患儿呼出气体有苦杏仁味,该患儿最可能的中毒物质是

A、有机磷

B、氰化物

C、松节油

D、煤油

E、无机磷

11、某8个月患儿因感染性休克入院治疗,目前确诊为休克,护士不应当在患儿身上观察到

A、脉搏细速

B、四肢湿冷

C、呼吸急促

D、全天尿量ml

E、脉压小

12、男,8个月。因上感伴高热惊厥急诊入院,准备首选使用的止惊药是

A、地西泮

B、水合氯醛

C、苯巴比妥钠

D、阿米妥钠

E、复方氯丙嗪

三、A3/A4

1、A.>次/分B.>次/分C.>次/分D.>次/分E.>次/分

1、婴儿心力衰竭诊断标准为安静时心率增快

ABCDE

2、幼儿心力衰竭诊断标准为安静时心率增快

ABCDE

2、3岁小儿,三天前开始晨起哭闹重,近日因喷射性呕吐入院治疗,现小儿又出现昏迷并强直性抽搐。

3、诊断患儿最可能出现的疾病为

A、破伤风

B、急性颅内压增高

C、惊厥

D、蛔虫病

E、充血性心力衰竭

4、婴儿如果患此病头痛不明显的原因为

A、婴儿神经不灵敏

B、婴儿本身就比较敏感所以头痛不突出

C、婴儿囟门未闭

D、婴儿头颅较大

E、婴儿囟门关闭

5、关于降低患儿颅内压的说法错误的是

A、首选20%甘露醇

B、重症或脑疝者首选呋塞米

C、肾上腺糖皮质激素常用地塞米松

D、可穿刺放液

E、不可手术治疗

6、使用甘露醇时说法正确的是

A、若有结晶不可放在热水中浸泡

B、输液器没有要求

C、可以和其他药液混合使用

D、滴注速度不可过快以免加重颅内压

E、一旦发生药液外漏应抬高患肢

7、关于患儿护理措施中说法错误的是

A、患儿取头肩抬高25°~30°

B、患儿取平卧位

C、观察患儿生命体征,每15~30分钟记录一次

D、保持安静,避免刺激

E、对瘫痪的患儿指导家长协助患儿进行肢体运动功能锻炼的方法

3、女,12岁,来院时意识模糊,恶心呕吐2次,呕吐物为胃内容物,带大蒜臭味。查体:体温37℃,呼吸28次/分,血压13.3/8kPa(/60mmHg),呼之不应,面色苍白,手足抽动,皮肤及四肢湿冷,流涎,瞳孔针尖大小,等圆。

8、最可能的诊断是

A、阿托品中毒

B、有机磷中毒

C、亚硝酸中毒

D、安眠药中毒

E、洋地黄中毒

9、洗胃时间最好不要超过服毒后

A、2~4小时

B、4~6小时

C、6~8小时

D、8~10小时

E、10~12小时

10、有机磷中毒出现呼吸循环衰竭的首要治疗措施是

A、吸氧

B、呼吸中枢兴奋剂静脉注射

C、强心剂静脉注射

D、阿托品静脉注射

E、胆碱酯酶复能剂静脉注射

4、患儿男,2岁。T39℃,1小时前以上感急诊入院,治疗期间患儿突然出现双眼凝视,全身抽搐,意识丧失。

11、该患儿最可能的诊断是

A、高热惊厥

B、低钙惊厥

C、中毒性脑病

D、癫痫

E、化脓性脑膜炎

12、对该患儿首要的处理措施是

A、针刺人中、百会等穴位以控制惊厥

B、寻找病因

C、应用抗惊厥药物

D、按医嘱给予抗生素治疗

E、向家长讲解惊厥的预防及急救

13、惊厥的护理措施中正确的是

A、立即送抢救室

B、首先给予脱水处理

C、大声喊叫唤醒患儿

D、勿牵拉、按压肢体

E、吸入纯氧

14、患儿出院时进行健康指导的重点是

A、体格锻炼的方法

B、完成计划免疫

C、讲解惊厥的预防及急救措施

D、半年后做脑电图检查

E、做健康体检

5、患儿1岁半,半天来打喷嚏、发热,1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止,神志清。查体:发育正常,体温38.5℃,前囟已闭,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。

15、该患儿最可能诊断是

A、中枢神经系统感染

B、败血症

C、癫痫发作

D、上呼吸道感染,热性惊厥

E、婴儿手足搐搦症

16、此患儿抗惊厥首选的药物是

A、苯巴比妥钠

B、苯妥英钠

C、地西泮

D、水合氯醛

E、复方氯丙嗪

17、高热惊厥的护理目标是

A、体温降至正常

B、发作时不发生自伤和窒息

C、不发生尿失禁

D、无意识丧失可能

E、不发生智力障碍

四、B

1、A.端坐呼吸B.肝-颈静脉回流征阳性C.皮肤潮红、视乳头水肿、呼吸性酸中毒D.突然出现呼吸停止,眼球固定、双瞳孔缩小后扩大E.性格变化、反应迟钝

1、急性呼吸衰竭

ABCDE

2、脑疝

ABCDE

3、左心衰竭

ABCDE

2、A.催吐B.洗胃C.导泻D.灌肠E.吸氧

4、服毒物6小时以上者需要使用的清除毒物的方法是

ABCDE

5、10%甘露醇溶液可以用来

ABCDE

6、1%肥皂水可以用来

ABCDE

3、A.吸氧B.物理降温C.带护眼罩D.针刺人中E.口腔护理

7、患儿惊厥发作时的应急措施是

ABCDE

8、高胆红素血症患儿进行光疗时

ABCDE

4、A.蒜臭味B.鼠尿味C.粪臭味D.苦杏仁味E.烂苹果味

9、有机磷中毒呼吸中会带有

ABCDE

10、氰化物中毒呼吸中会带有

ABCDE

专业实践能力-第二十章急性中毒和常见急症患儿的护理

一、A1

1、脑复苏主要措施中氧疗在几小时之内可用纯氧

A、3

B、5

C、6

D、7

E、10

2、下列调整微血管的舒缩功能的药物,在治疗感染性休克中,属于收缩药的是

A、去甲肾上腺素

B、山莨菪碱

C、酚妥拉明

D、多巴胺

E、以上说法均错误

3、感染性休克患儿应迅速扩容,扩容时补充的液体为

A、2:1等张含钠液

B、2:3:1张含钠液

C、3:2:1张含钠液

D、1:4张含钠液

E、2:1:3张含钠液

4、急性肾功能衰竭患儿当血钾大于时为危险界限

A、3.5mmol/L

B、4.5mmol/L

C、5.5mmol/L

D、6.5mmol/L

E、7.5mmol/L

5、体温每升高1℃不显性失水增加

A、50ml/m2

B、55ml/m2

C、60ml/m2

D、70ml/m2

E、75ml/m2

6、肾衰竭少尿期治疗早期给

A、糖类

B、蛋白质

C、脂肪

D、维生素

E、补钾

7、急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不正确

A、密切观察病情变化

B、让患儿取半卧位

C、遵医嘱给予氧气吸入

D、立即将患儿送入监护室

E、持续吸痰以保持呼吸道通畅

8、保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误

A、定时吸痰

B、体位引流

C、翻身拍背,协助排痰

D、超声雾化

E、持续给氧

9、颅内压增高的护理措施不包括

A、护理和治疗操作集中进行

B、应取侧卧位休息

C、避免咳嗽、打喷嚏等因素

D、为减少液体入量可以将药液混入甘露醇滴入

E、保持呼吸道通畅

10、甘露醇用药时应快速滴入达到所需浓度,一般的滴完所用时间为

A、10~15分钟

B、15~30分钟

C、30~45分钟

D、30~60分钟

E、45~60分钟

11、对颅内高压病人处理哪项是错误

A、密切观察病情变化

B、避免患儿哭闹

C、甘露醇若有结晶可将制剂瓶放在热水中浸泡,带结晶消失后再用

D、保持大便通畅

E、降低颅内压增高患儿应取中凹卧位

12、哪项是小儿惊厥时首要护理目标

A、不再发生惊厥

B、不发生尿失禁

C、不发生意识障碍

D、不出现意识丧失

E、发作时不发生窒息

13、处理惊厥发作的患儿,下列哪种做法不妥

A、立即将患儿抱到抢救室

B、立即针刺入中穴

C、清除咽喉部分泌物

D、松解衣服和扣带

E、保持安静,减少刺激

14、下列哪种中毒应用高压氧

A、一氧化碳

B、硫化氢

C、氰化物

D、氨气

E、以上说法均正确

15、皮肤接触毒物中毒患者用大量清水反复冲洗被污染的皮肤、指甲、毛发至少应

A、5分钟

B、3分钟

C、10分钟

D、15分钟

E、30分钟

16、充血性心力衰竭患儿使用强心苷药物治疗,为防止中毒,静脉注射前需数脉搏,年长儿和婴幼儿的脉搏低于多少应告知医生是否停药

A、年长儿<60次/分;婴幼儿<80次/分

B、年长儿<80次/分;婴幼儿<60次/分

C、均<60次/分

D、均<80次/分

E、年长儿<40次/分;婴幼儿<60次/分

17、充血性心力衰竭患儿护理错误的是

A、心功能Ⅱ级者应增加休息时间,但可起床在室内做轻微体力活动

B、Ⅲ级者应限制活动,增加卧床时间

C、Ⅳ级者应绝对卧床休息

D、Ⅳ级随着心功能的恢复逐步增加活动量

E、Ⅲ级者应绝对卧床休息

18、心肺复苏过程中,表示组织灌流量和氧供给量足够的最早指征是

A、扪到颈动脉搏动

B、瞳孔收缩

C、口唇转红

D、甲床颜色转红

E、心率正常

19、使用甘露醇降低颅内压时需要特别注意

A、保持药物低温输入

B、药物外渗后使用热敷

C、甘露醇需要在15~30分钟内静脉滴注

D、可与其他药液同时输入,防止结晶

E、甘露醇两次使用需要间隔12小时

20、禁用催吐方法的中毒患儿是

A、毒物食入在2~4小时内

B、毒物食入在4~6小时内

C、神志清醒的患儿

D、学龄前儿童

E、神志不清和腐蚀剂中毒者

21、病因不明的急性中毒进行洗胃的溶液是

A、冰水

B、生理盐水

C、2%碳酸氢钠

D、1:0高锰酸钾

E、2%~4%鞣酸

22、患儿男,因脐带绕颈,出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压的频率是

A、60次/分

B、80次/分

C、90次/分

D、次/分

E、次/分

二、A2

1、某小儿诊断为心力衰竭,现采用强心苷药物治疗,护士应告知家长暂停进食

A、牛奶

B、玉米

C、红薯

D、芹菜

E、大米

2、某患儿2岁。有喉头水肿征,1周呼吸困难。气促加重,发绀,血气分析pH7.31,PaCOmmHg,PaOmmHg,如何改善该患儿的缺氧情况。

A、立即吸入高浓度的氧

B、间歇吸入纯氧

C、立即呼气末正压人工呼吸

D、低浓度持续给氧

E、用双氧水静脉内给氧

3、患儿女4岁,因高热惊厥入院治疗,护士在护理该患儿时做法错误的是

A、不宜采用留置针

B、避免声光及触动

C、对于惊厥患儿应加防护栏并将周围的一切硬物移开

D、应密切观察患儿血压、呼吸及脉搏

E、惊厥发作时应就地抢救

4、患儿男,2岁。溺水5分钟后被救起,无呼吸、心跳,现场予胸外心脏按压,判断按压是否有效需观察的体征不包括

A、颈动脉搏动

B、股动脉搏动

C、呼吸频率

D、瞳孔变化

E、皮肤颜色

5、某患儿因急性颅内高压入院治疗,目前该患儿出现瞳孔大小不等,正确的体位是

A、俯卧位

B、平卧位

C、头低脚高位

D、头肩抬高25°侧卧位

E、平卧、头偏向一侧

6、患儿,男,2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.0℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是

A、多晒太阳

B、居室定期食醋熏蒸

C、按时预防接种

D、加强体格锻炼

E、体温过高时应及时降温

三、A3/A4

1、某小儿3岁,患有病毒性脑膜炎,患儿近日晨起哭闹,头痛,喷射性呕吐2次,诊断患儿有颅内压增高。

1、为防止患儿颅内压增高可以取

A、头肩抬高25°~30°

B、头肩抬高15°~20°

C、头肩抬高15°~30°

D、头肩抬高30°~60°

E、头肩抬高60°~90°

2、患儿取脑脊液穿刺后,让患儿去枕平卧

A、30分钟

B、60分钟

C、2小时

D、4小时

E、6小时

2、3岁小儿,三天前开始晨起哭闹重,近日因喷射性呕吐入院治疗,现小儿又出现昏迷并强直性抽搐。

3、诊断患儿最可能出现的疾病为

A、破伤风

B、急性颅内压增高

C、惊厥

D、蛔虫病

E、充血性心力衰竭

4、婴儿如果患此病头痛不明显的原因为

A、婴儿神经不灵敏

B、婴儿本身就比较敏感所以头痛不突出

C、婴儿囟门未闭

D、婴儿头颅较大

E、婴儿囟门关闭

5、关于降低患儿颅内压的说法错误的是

A、首选20%甘露醇

B、重症或脑疝者首选呋塞米

C、肾上腺糖皮质激素常用地塞米松

D、可穿刺放液

E、不可手术治疗

6、使用甘露醇时说法正确的是

A、若有结晶不可放在热水中浸泡

B、输液器没有要求

C、可以和其他药液混合使用

D、滴注速度不可过快以免加重颅内压

E、一旦发生药液外漏应抬高患肢

7、关于患儿护理措施中说法错误的是

A、患儿取头肩抬高25°~30°

B、患儿取平卧位

C、观察患儿生命体征,每15~30分钟记录一次

D、保持安静,避免刺激

E、对瘫痪的患儿指导家长协助患儿进行肢体运动功能锻炼的方法

四、B

1、A.1~2hB.2~3hC.3~4hD.4~5hE.4~6h

1、血液透析使血钾降至正常范围的所用的时间为

ABCDE

2、腹膜透析使血钾降至正常范围的所用的时间为

ABCDE

2、A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.膝胸卧位E.头低卧位

3、法洛四联症患儿急性脑缺氧发作时应采取的体位是

ABCDE

4、充血性心力衰竭患儿应采取的体位是

ABCDE

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长按







































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