您当前所在的位置是:输尿管狭窄 > 疾病用药

尿道狭窄要做些什么检查

尿道狭窄是泌尿系统疾病的一种,多发于男性,男性尿道狭窄大多是先天性的,也有的是后天形成的,如各种感染也能导致尿道狭窄,尿道狭窄能影响患者的性功能,并发尿道炎,肾炎和附睾炎等,危害严重,要及时检查并治疗,那么临床上尿道狭窄要怎样检查?

尿道狭窄应该如何检查?

01

尿道触诊及外阴阴囊检查。沿尿道可触及狭窄部位,注意其长度,有无压痛,尿道口分泌物及其性状;会阴皮肤有无炎症,阴囊的伸展性,有无瘘道及其方向。

02

肛门直肠检查。可检查后尿道及前列腺情况。若有耻骨上膀胱造瘘,可借助尿道探子经造瘘口插入膀胱颈至后尿道内,以协助确定尿道狭窄的近侧端位置。

03

尿道探子检查。尿道探子检查可狭窄的部位、程度、长度。由尿道外口将探子送入尿道,探子于狭窄处受阻,由此确定狭窄部位。

04

尿道造影检查

(1)直接注入造影法即将生理盐水稀释溶液注入尿道内。尤其适用于导尿困难的或前尿道有狭窄等病变。

(2)排尿充盈造影法通过导尿管或直接注入造影剂之后,在病员排尿状态下,用阴茎夹或用手捏住尿道出口,在充盈状态下,摄取导尿部位的X线片。

05

B型超声检查。能清晰地辨明尿道管腔、海绵体组织及尿道周围的层次,明确尿道狭窄长度、程度及周围疤痕组织的厚度。

06

核磁共振检查。可多方位、多层面成像,以二维、三维方式显示人体的解剖结构和病变。

尿道狭窄应怎样治疗?

非手术治疗

非手术治疗主要依赖于尿道扩张,即使手术治疗后的病例也应定期扩张,预防再次狭窄。尿道扩张不宜在尿道有急性炎症时进行,并应在良好麻醉和严格无菌条件下进行。

常见手术治疗方法

01

尿道外口切开术:适用于尿道外口狭窄病例。多见于包皮龟头炎、部分阴茎截除术后或尿道下裂修补术后的患者,可于尿道外口的腹侧纵行切开,以形成一轻度的尿道下裂,切开的两侧尿道粘膜与阴茎头部的皮肤缝合以止血。

02

尿道内切开术:如尿道狭窄长度甚短,甚至是一膜状狭窄,可在尿道镜直视下用特制冷刀切开狭窄环。

03

尿道狭窄段切除重吻合术:无法作内切开的病例,应选择合适的切口,在良好的暴露下,切除狭窄段尿道及其周围疤痕组织,严格止血,在无张力的情况下用可吸收缝线作尿道两断端的外翻缝合术。

目前手术治疗是尿道狭窄主要治疗方式,很多医院都能开展,但易出现术后复发,尿道冷刀内切开术和激光尿道内切开术复发率40%~50%。

医院泌尿外科专家张家华教授,医院成立了“张家华前列腺尿道外科工作室”。提出前尿道狭窄病理改变新观点,设计了“直径匹配性递增性尿道内切开术”(原创性新手术),完成新手术的发明专利和实用新型专利2项。治疗复杂性尿道狭窄长度3.0cm~14.3cm,98%成功,且平均扩张尿道尽4~8次,不需长期扩尿道(而国内外尿道内切开同等手术失败率和复发率40%~50%),处于国际领先水平;治疗的患者大多是在外院或本院作手术2~8次的疑难病例。

温馨提醒:

医院“张家华前列腺尿道外科工作室”张家华教授每一、三、四、五上午出诊主持手术。







































茵陈能治白癜风吗
治白癜风西宁哪家医院好


转载请注明:http://www.fkfwq.com/jbyy/6886.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: