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疼痛和血尿是输尿管狭窄的主要症状

约75%输尿管狭窄患者有腰痛

局部症状:后尿道、会阴和肛门等处附近有不适感,久坐、久蹲或大便时可使不适感加重

一部分患者在临床上并无狭窄病的典型疼痛及血尿,而因泌尿系感染的症状就医在这一类患者中如不追究引起感染的原发病因,不做泌尿系平片及静脉泌尿系x线造影检查,就容易忽略狭窄的存在

输尿管狭窄如不因梗阻引起肾积水或发生继发感染时,体格检查可能出现肾区叩击痛亦可无异常所见

放射性疼痛:疼痛可局限于尿道和会阴,也可放射到阴茎、精索、睾丸、阴囊、大腿根部、直肠和下腰部等处

输尿管狭窄患者偶有排出狭窄或小砂粒的病史,这就有助于诊断双侧输尿管狭窄引起梗阻或患者唯一的肾(例如另一肾已切除)发生梗阻,可出现急性无尿有时由于肾一肾反射,一例输尿管狭窄可引起对侧腰痛单侧输尿管狭窄梗阻也可以引起急性无尿

前列腺炎的症状多种多样,轻重亦千差万别,有些人可无症状,而有些人却浑身不适前列腺炎的常见症状有以下几点:

疼痛和血尿是输尿管狭窄的主要症状狭窄较大,在肾盂中移动度较小时,疼痛多为钝痛,有时是隐痛输尿管狭窄小,在肾盂内移动度大时容易引起肾盂输尿管联接部的梗阻而出现肾绞痛肾绞痛是一种突然发生的严重疼痛,从腰部开始,沿输尿管向下放射至膀胱痛呈阵发性,一般持续数分钟,亦可长达数小时,并有恶心呕吐,有时病人面色苍白,大汗淋漓,呈虚脱状态

排尿不适:可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿道口灼热或疼痛清晨尿道口可有乳白色粘液分泌物

输尿管狭窄的症状取决于狭窄的大小,引起梗阻的程度和有无继发感染在肾孟中不活的狭窄而又无感染时,可长期无症状,甚至狭窄已引起肾功能不足时还无自觉症状,只在摄腹部b超和x线照片时偶然发现但大多数患者有症状

血尿是第二个重要症状,疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管狭窄的特点;尤其是体力活动较多时,如劳动、运动、骑马和乘车时突然发生疼痛和血尿但血尿一般较轻,有时肉眼不能看出,但几乎每个病例都能在显微镜下见到从少数到多数红细胞,因此尿的显微镜检查很重要

性功能障碍:可出现性欲减退、射精时疼痛和射精过早等不适

此外,前列腺炎患者如思想负担过重,可出现头晕、失眠和乏力等症状



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