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陕中二附院医声医语喝水治结石三思而

文/图宫小勇

近日,王先生右边腰疼的厉害,他知道自己肾结石的老毛病又犯了。因为大家都说有了肾结石要多喝水,所以这两天他强忍疼痛灌了大量的白开水。却不料这些大量灌下去的水彻底把他给弄到了急诊室。原来他是尿路梗阻引起了肾积水,而且正是因为他这两天大量喝下的水,导致了肾积水快速进展和加重。这到底是为什么呢?

肾结石多在炎热的夏季形成,因为夏天出汗多,排尿少,尿液比较浓缩;同时夏季阳光紫外线照射多,人体合成维生素A和D增加,这些维生素促进肠道钙的吸收,从而血液中和尿液中的钙含量也增加。二者一起导致夏天容易形成结石。

从肾结石的形成过程中不难看出,多喝水可以稀释尿液,防止尿结石的形成,并且能延缓结石变大的速度,因此对肾结石的预防有着非常重要的意义。同时,在小结石的下移排出过程中,大量饮水也可以帮助小结石的顺利排出。

然而,并不是所有的肾结石都可以多喝水。当结石直径超过1cm时,结石基本不可能通过输尿管、尿道自行排出。大结石在向下移动的过程中,常常会嵌顿于狭窄处,造成梗阻。此外,有先天性输尿管狭窄和尿路梗阻的人,尤其不能采用"喝水排石"的方法。如果多喝水,便会对泌尿系统造成较大的压力,甚至引起肾积水加重。

所以,得了结石,先别急着喝水,医院检查清楚,如果结石较小,远端无梗阻,或者碎石手术后的小残石以及预防结石复发和增大,可适当多饮水。成人无其他疾病建议每天喝~毫升:每日清晨饮水~毫升,睡前饮水毫升,余下水量分别于餐间喝下。

陕中二附院泌尿结石防治专线:

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