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输尿管结石钬激光碎石术

输尿管结石钬激光碎石术

输尿管结石?

输尿管结石一般是肾结石在排出过程中,暂时受阻在输尿管狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见。输尿管结石通常伴有明显症状,如肾绞痛、血尿,输尿管结石还常造成梗阻和肾积水,这些都需要急诊治疗。

输尿管结石典型症状?

腰部绞痛,通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛,因为太疼了常形容刀割样,同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛,恶心,呕吐,面色苍白等。病人常坐卧不宁,非常痛苦。

钬激光碎石术主要针对输尿管中下段结石,以及膀胱结石治疗效果较好。

输尿管镜下钬激光碎石术?

输尿管镜碎石术,是利用一条直径3mm左右的细镜,经过尿道、膀胱插入输尿管,将输尿管结石击碎。它利用人体天然的泌尿系统腔道,不在身体上做任何切口,是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。适用于保守治疗无效的各种输尿管结石。与开放手术相比,具有损伤小,苦痛轻,恢复快等优点。

优势?

与开放手术相比,输尿管镜碎石术具有损伤小,痛苦轻,恢复快等优点。

与体外碎石相处,输尿管镜碎石术避免了反复多次治疗,等待排石过程长,碎石效果的不确定性等问题。

手术准备?

术前常规准备,禁食12小时,禁饮4小时。

术后

1.体位、术后24小时以内以平卧为主,双下肢可适当活动,可缓解长时间体位受限出现的不舒适。

2.预防结石复发,手术后多饮水,保持尿量大于毫升每天,既可减少尿路感染的机会,又利于残存结石的排出。

3.术后导尿管妥善固定,一般留置时间为24小时,如出现血尿,颜色加深,可适当延长拔管时间。

什么是输尿管双J管?

输尿管J管,起内支架和引流作用,能解除输尿管炎症,水肿引起的暂时性梗阻。防止术后漏尿和输尿管狭窄。因无外引流的不适合限制感,患者术后可早期下床,又利于术后康复。一般J医院在膀胱镜下拔出。

带管期间注意事项?

带管期间不做剧烈运动,避免上举及下蹲动作,不提重物,以免J管移位。

留置J管可引起患侧腰部不适,术后早期多有腰痛,主要是插管引起输尿管黏膜充血,水肿以及放置J管后输尿管反流所致。患者应卧床休息,健侧卧位或半卧位,又利于尿液引流。

若出现膀胱刺激症状,主要由于J管放置不当,或J管下移,刺激膀胱三角区和后尿道所致。多饮水,增加排尿次数,不宜憋尿,不易作剧烈活动,排尿时不宜过于用力,必要时遵医嘱给予解痉药物治疗









































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