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输尿管钬激光碎石术的手术知识宣教

输尿管钬激光碎石术的手术知识宣教

输尿管结石多数来源于原发的肾结石,由于重力以及尿路的蠕动作用而下降进入输尿管,所以输尿管结石的成分也与肾结石相同,以草酸盐结石为主,其次为尿酸结石,原发性输尿管结石少见,多继发于一些输尿管疾患,如:输尿管息肉、肿瘤、囊肿、狭窄、憩息以及巨输尿管症等,由于输尿管中尿液瘀滞,在尿液积聚扩张部位形成结石。

术前的宣教指导

1、配合医护人员进行术前各项检查,以了解患者的身体健康状况。

2、术前一天做好个人清洁卫生(洗头、洗澡、更衣、术前备皮)

3、手术前一天晚上禁饮禁食,术晨同样禁饮禁食。

4、进入手术室前应先解大、小便。

5、麻醉方式椎管内麻醉(也俗称半身麻醉),我们会协助您摆好侧卧位,头和膝盖尽量靠肚皮方向弯,充分分开两椎体间的间隙,利于麻醉又好又快的穿刺。

6、手术体位取截石位。

手术中的宣教指导

1、当您进入手术间后会有音乐声在耳边响起,您不要惊讶这主要是缓解您紧张的心理。

2、巡回护士和麻醉医生始终以亲切和蔼的态度为病人做好各种手术前的准备工作,不会因术前工作忙而忽视对病人的心理安慰。为了使病人做深呼吸,全身肌肉放松,我们的各种操作都会轻、稳、准、尽量减少对您的不良刺激。

3、巡回护士会用通俗易懂的语言与你进行沟通,以降低你的心理焦虑。如触摸、目视、音乐疗法等。做每项操作前会向你解释好操作目的和作用,并取得患者的理解,需暴露患者隐私部位并做好保护措施,以保证你身体的安全与舒适。

4、手术中我们会尽量减少不必要的人员和物品的来回穿梭。手术器械的使用应轻拿轻放,避免掉地和碰撞声。

术后的宣教指导

1、术后要平躺,椎管内麻醉后会有一个小的穿刺孔,直立时会使脊髓腔压力增加,脑脊液外漏机会增加,易引起术后头痛,所以术后一般要求平卧6-8小时。

2、术后禁食,椎管内麻醉下,感觉及运动神经阻滞,致胃肠蠕动功能下降甚至麻痹,术后需待肠通气后方可进食,一般要4-6小时后可进流质饮食。

3、起床要缓慢,麻醉后下半身血管扩张,静脉血淤积。故起床时最好先坐一会儿再起来,快速起床可能会头晕目眩。

4、术后2-3天内,体温出现低热为正常的反应,勿过于紧张,护士会按测量观察体温情况。

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